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不少家长认为孩子得了肺炎,为了使其尽快康复,就得采取“吊针”(静脉注射消炎药)的治疗方式。但钱蔚珍指出,并非所有的肺炎都需要吊针。肺炎分为细菌感染和病毒感染,对于由病毒感染引起的轻度肺炎,可以不吊针。
判断肺炎是病毒感染还是细菌、支原体感染,其中有比较重要的几项指标,即检查血常规,若报告中的白细胞总数、中性粒细胞、C反应蛋白三项指数均不高,基本上能判定是病毒感染引起的肺炎,这时候不需要吊针,只需做扩张支气管、促纤毛运动、排痰等治疗,例如服用氨茶碱、博利康尼、美普清等药物,加上雾化等治疗即可。若三项指数均较高,则可采取吊针的方式治疗,如静脉滴注青霉素或头孢类消炎药。若是支原体感染就要用红霉素或阿奇霉素,而且用药一定要规范,不可心急。
钱蔚珍还提出,临床上经常碰到这样的病例,孩子上午还只是上呼吸道感染,出现感冒的征兆,下午就发展成下呼吸道感染,引发肺炎。因此,当孩子出现感冒征兆时就应该引起重视。特别是当孩子出现呼吸急促、心跳加快、尿少、烦躁哭闹时,要及时就医。小婴儿在春季多为呼吸道合并病毒感染,喘憋严重,极易引发心力衰竭,应及时到医院就诊。
肺炎需要一定时间的恢复期,大约714天,因此家长应听从医嘱,不必过于担心而着急地给孩子做高强度的治疗。加强护理,以清淡饮食为主,注意清理鼻涕和口腔卫生,注意休息;少去人多的地方,以防再次感染。
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