常变
持脉之道,须明常变。凡众人之脉,有素大素小、素阴素阳者,此其赋自先天,各成一局也。邪变之脉,有倏缓倏疾、乍进乍退者,此其病之骤至,脉随气见也。故凡诊脉者,必须先识脏脉而后可以察病脉,先识常脉而后可以察变脉。于常脉中可察人之器局寿夭,于变脉中可察人之疾病吉凶。诊家大要,当先识此。
四诊
凡诊病之法,固莫妙于脉。然有病脉相符者,有病脉相左者此中大有元理。故凡值疑似难明处,必须用四诊之法,详问其病由,兼辩其声色。但于本末先后中正之以理,斯得其真。若不察此,而但谓一诊可凭,信手乱治,亦岂知脉证最多真假,见有不确,安能无误?且常诊者知之犹易,初诊者决之甚难,此四诊之所以不可忽也。故《难经》以切居四诊之末,其意深矣。陶节庵亦曰:问病以知其外,察脉以知其内,全在活法二字,乃临证切脉之要诀也。此义惟汪石山言之最详,并附于后卷。
独活
脉义之见于诸家者,六经有序也,脏象有位也,三部九候有则也。昭然若此,非不既详且备矣,及临证用之,则犹如望洋莫测,其孰为要津,孰为彼岸,予于初年亦尝为此所迷者,盖屡屡矣。今而熟察其故,乃知临岐亡羊,患在不得其独耳。兹姑以部位言之,则无不曰:心、肝、肾居左之三部,肺、脾、命居右之三部,而按部以索脏,按脏以索病,咸谓病无遁情矣。故索部位者,审之寸则似乎病在心肺也,审之关则似乎病在肝脾也,审之尺又似乎病在两肾也。既无无脉之部,又无无病之脉,而病果安在哉?孰是孰非,此难言也。再察其病倩,则有如头痛者一证耳,病本在上,两寸其应也。若以经脏言之,则少阳阳明之痛,不应在两关乎?太阳之痛,不应在左尺乎?上下无分,此难言也。又如淋遗一证耳,病本在下,尺中所主也。若气有不摄,病在右寸矣;神有不固,病在左寸矣。源流无辨,此难言也。诸如此类,百病皆然。使必欲以部位言,则上下相关,有不可泥也;使必欲以经脏言,则承制相移,有不可执也。言难尽意,...
(全文)脉法(四十三)妇人妊娠四月,欲知男女,法三部俱滑而疾,在左为男,在右为女;遣向南行,从后呼之,左回是男,右回是女。又法:上圊时,夫从后呼之,亦同验。又法:其夫左乳房有核是男,右有核是女。……
脉法(四十四)图书编【明章潢】脉论脉者何也?莫非气乎?气为卫,卫行脉外。莫非血乎?血为荣,荣行脉中。然则脉之一字果何物乎?尝试原之,必有说矣。盖人之渺躯,浑然中处,吾身之气血,即……
脉法(四十五)诊候有三上古诊法有三者:其一,诊十二经动脉,分天地人三部九候,以调虚实。其二,以喉旁人迎与手寸口参诊取四时,若引绳大小齐等曰平,偏盛曰病。其三,独取气口分寸关尺外内,以候……
脉法(四十六)属候左寸前候乎心,心司血脉,汗舌其诊。浮滑头疼,眩运多痰。浮滑而洪,女子怀孕可决。浮短浮洪,浮弦细急头痛,浮濇头运恶寒。兼而同例,浮兼三克,头运有痰,沉濡濇弦,忧气郁结。……
脉法(四十七)凡诊脉不求明师传授,徒遵往法,图一弋获,以病试手,医之过也。合色脉论合色脉之法,圣神所首重,治病之权舆也。色者目之所见,脉者手之所持,而合之于非目〔目原作脉,据《医……
脉法(四十八)常变持脉之道,须明常变。凡众人之脉,有素大素小、素阴素阳者,此其赋自先天,各成一局也。邪变之脉,有倏缓倏疾、乍进乍退者,此其病之骤至,脉随气见也。故凡诊脉者,必须先识脏脉……
脉法(四十九)宜忌歌伤寒病热兮洪大易治,而沉细难医。伤风咳嗽兮浮濡可攻,而沉牢当避。肿胀宜浮大,颠狂忌虚细。下血下痢兮浮洪可恶,消渴消中兮实大者利。霍乱喜浮大而畏微迟,头疼爱浮滑而嫌短……
脉法(五十)身经通考【清李潆】看脉之时平旦阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故可观五脏有余不足,六腑强弱,形之衰盛,以此参伍,决死生之分。夫脉者血之府……
脉法(五十一)诊脉捷法说尝见诊太素,却身坐心行。然心为一身之主,心不定,脉不应,则断难准。此大戒也。人生资禀贯阴阳,受气冲和分贵贱;五脏六腑别根基,平生灾祸如神见。按之指下审清浊,用意……
脉法(五十二)论阴阳见灾福心脉纯阳主有名,肝脉纯阳好子孙,脾脉纯阳求事快,肾脉纯阳妻位正。命脉纯阳奴仆旺,心脉纯阳富贵全,阳内肝脾乐一生,【两手关脉滑缓大而润者,一生顺吉。】两肾浮阴最……
脉法(五十三)八里阴脉吉凶寸微福薄无衣食,父母先亡兄弟孤;家道恰似汤沃雪,离乡别井走长途。关中脉见不宜微,微脉为人不遇时;若不犯刑为戍卒,定须作仆受贫饥。尺微长走不归家,父母先亡体不遮……
脉法(五十四)指下轻浮及小迟,一生运蹇不须疑;若过浮高与沉细,便求官职定应迟。论肝脉吉凶东方肝脉遇浮洪,定有虚惊主大凶;若无微小并沉细,处世敦崇禄再丰。论肺脉灾福肺脉……