月候不调之中,有兼疼痛者,有兼发热者,有趱前者,有退后者,则趱前为热,退后为虚也。疼痛之中,有常时作痛者,有经前经后作痛者,则常时与经前作痛者为血积,经后为血虚也。发热之中,有常时发热者,有经行发热者,则常时为血虚有积,经行为血虚有热也。经水濇少,为虚为濇,虚则补之,濇则需之。
格致余论【元朱震亨】
辨紫黑痛块
经水者,阴血也。阴必从阳,故其色红,禀火色也。血为气之配,气热则热,气寒则寒,气升则升,气降则降,气凝则凝,气滞则滞,气清则清,气浊则浊。往往见有成块者,气之凝也。将行而痛者,气之滞也。来后作痛者,气血俱虚也。色淡者,亦虚也。错经妄行者,气之乱也。紫者,气之热也。黑者,热之甚也。人但见其紫者、黑者、作痛者、成块者,率指为风冷而行温热之剂,祸不旋踵矣。良由《病源》论月水诸病皆曰风冷乘之,宜其相习而成俗也。或曰:黑,北方水之色也,紫淡于黑,非冷而何?余日:经曰,亢则害,承乃制。热甚者必兼水化,所以热则紫,甚则黑也。况妇人性执而见鄙,嗜欲加倍,脏腑厥阳之火,无日不起。非热而何?若夫风冷必须外得,设或有之,盖千百而一二者也。
溯洄集【元王履】
二阳病论
经曰:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。释之者,谓男子则脾受之而味不化,故少精;女子则心受之,而血不流,故不月。分心脾为男女各受立说。窃独谓不然。夫二阳,阳明也,胃与大肠之脉也。肠胃有病,心脾受之。发心脾,犹言延及于心脾也。虽然,脾胃为合,胃病而及脾,理固宜矣。大肠与心,本非合也,今大肠而及心,何哉?盖胃为受纳之腑,大肠为传化之腑。食入于胃,浊气归心,饮入于胃,输精于脾者,以胃之能纳,肠之能化耳。肠胃既病,则不能受,不能化,心脾何所资乎?心脾既无所资,则无所运化而生精血矣。故肠胃有病,心脾受之,则男为少精,女为不月矣。心脾当总言,男女不当分说,至隐曲不月,方可分说耳。若如释者...
(全文)妇人经脉门(二)月水不利妇人月水不利者,由劳伤气血,体虚而风冷客于胞内,伤于冲任之脉故也。若寸脉弦,关脉沉,是肝病也,兼主腹痛,孔窍生疮。尺脉滑,血气实,经络不利,或尺脉绝不至,兼主小腹……
妇人经脉门(三)月候不调之中,有兼疼痛者,有兼发热者,有趱前者,有退后者,则趱前为热,退后为虚也。疼痛之中,有常时作痛者,有经前经后作痛者,则常时与经前作痛者为血积,经后为血虚也。发热之中,有……
妇人经脉门(四)论室女经事女子十四,冲任盛而月事下,必近二十,方可匹配,可见阴气之难成也。或恣食咸酸煎炒热燥,以致气血上壅不通者,红花当归散、紫葳散、单大黄膏。如踰年未嫁。或年未及而思男……
妇人经脉门(五)脾胃伤损治法脾胃损伤,血枯不行者,用加减补中益气汤主之,更宜服参朮大补丸、乌鸡丸,以经行为度。气郁治法气郁血闭不行者,用开郁二陈汤主之,更宜服四制香附丸,以经……
妇人经脉门(六)经行腹痛经行腹痛,证有虚实。实者或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞;虚者有因血虚,有因气虚。然实痛者,多痛于未行之前,经过而痛自减。虚痛者,多痛于既行之后,血去而痛未……
妇人经脉门(七)通经散治月经不通。甘遂以面包百余沸,取出,冷水浸过,去面焙干陈皮去白当归各一两右为细末,每服三钱,温汤调下,临卧服。桃仁承气汤治月事沉滞。桃仁十二个,去皮尖官……
妇人经脉门(八)七沸汤治荣卫虚,经水愆期,或多或少,腹痛。当归川芎白芍药蓬朮熟地黄川姜木香各等分右,每服四钱水一盏半,煎至八分,温服。又方【丹溪】治经水过多。黄芩酒炒白芍药酒炒龟板酥炙,……
妇人经脉门(九)清热调血汤【《医鉴》,下同】治经水将来,腹中阵痛,乃气血俱实也。当归川芎白芍药生干地黄黄连香附子桃仁红花蓬莪朮延胡索牡丹皮各七分右銼,作一贴,水煎服。清经四物汤治经水不及……
妇人经脉门(十)《元史》曰:裴泽之妻病寒热,月事不至者数年,已喘嗽矣,医者率以蛤蚧、桂、附之药投之。李杲曰:不然。夫入病阴为阳所搏,温剂太过,故无益而反害,投以寒血之药则经行矣。已而果然。……
妇人胎前门古今图书集成医部全录卷三百八十五妇人胎前门黄帝素问阴阳别论阴搏阳别,谓之有子。【注阴搏者,尺脉滑利而搏击应手也。阳别者,与寸口之阳,似乎别出而不相……
妇人胎前门(二)论胎教胎教产图之书,不可谓之迂而不加信,然亦不可狎犯之。方今俚俗之家,与不正之属,将息避忌,略不加意。或药毒不消,或产于风露,无产厄而子母均安者,亦幸有之。若保胎之法,须……
妇人胎前门(三)子淋妊娠小便淋者,乃肾与膀胱虚热不能制水。然妊妇胞系于肾,肾间虚热而成斯证,甚者心烦闷乱,名曰子淋也。【注前证若颈项筋挛,语濇痰甚,用羚羊角散。若小便濇少淋沥,用安荣散。……